СПИД - чума ХХ века или величайшая мистификация?
|
Навязшая в
зубах аббревиатура СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) вошла в наше
сознание как символ величайшей опасности, подстерегающей человечество. В
Северной Америке им инфицировано более миллиона человека, в Латинской Америке
- полтора миллиона. Полмиллиона в западной Европе. 50 000 человек в Азии и
более 8 миллионов в Африке. 15 фармацевтических компаний объявили о создании
вакцины против этой болезни, но ни одна из них не является достаточно
эффективной. Для политиков, ученых врачей стало хорошим тоном проявлять
“озабоченность” этой проблемы. Достаточно вспомнить, что бывший президент
России Б.Н.Ельцин большую часть гонорара за свои воспоминания (ныне почти
забытые) перечислил на закупку за границей одноразовых шприцев, якобы
оберегающих больных от заражения СПИДом. Теряют
клиентов бедные проститутки. Растет спрос на презервативы. Вся паника
базируется на двух положениях. Первое. Синдром приобретенного иммунодефицита,
якобы, неизлечим. Второе. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) якобы,
распространяется со скоростью геометрической прогрессии. Значит, рано или
поздно неминуемо вымрет от этой болезни. Паника
возникла не на пустом месте. Синдром приобретенного иммунодефицита на свете
есть, и он, действительно, опасен. Но так ли уж страшен иммуннодефицитный
черт, как его малюют? Попробуем разобраться спокойно, отодвинув те эмоции,
которыми переполнены статьи о СПИДе в средствах массовой информации. Сначала -
несколько слов о вирусах вообще. Для большинства людей, далеких от проблем
генетики, глобальной экологии и теории эволюции вирусы - досадное
недоразумение эволюции. Это мельчайшие возбудители болезней, ничего полезного
в себе не содержащие. На самом деле это не так. Вирусы - необходимый
компонент биосферы. Это - самые многочисленные организмы на Земле. Некоторые из
них и наиболее изученные (например, знаменитый среди вирусологов бактериофаг Т4) в силу своей относительной
простоты. Отдельные вирусы ученые
могут собирать, разбирать и при этом вирусы не погибают. Эти мельчайшие
организмы выполняют важные функции. Дело в том, что генофонд всех живых
организмов есть единое целое. Универсальная и неизменная система записи
наследственной информации - генетический код - един у всех организмов,
неизменен во времени, и пока не видно сил, которые могли бы внести в него
хотя бы ничтожное изменение. Единство
генетического кода делает возможным обмен информацией между любыми
организмами, так же как единство
языков программирование позволяет создавать глобальные компьютерные сети. Обмен генами между всеми
представителями животных, растений, микроорганизмов идет постоянно. Кроме
того, что гены передаются от родителей детям в ходе полового процесса, гены
передаются между сексуально несовместимыми организмами. Такое явление,
получившее название “горизонтального переноса” необходимо для существования
биосферы. Впервые на него обратили внимание американские исследовательницы, работавшие на кукурузе
- Барбара МакКлинтох и её ученица и преемница Надежда Федорова. В 1983 г.
МакКлинтох была удостоена за открытие Нобелевской премии. Горизонтальный
перенос - один из факторов, обеспечивающий эволюционный прогресс, адаптацию
организмов к условиям окружающей среды. Обеспечивают горизонтальный перенос
вирусы. Переходя от организма в к организму, они могут в одном месте взять
гены, в другом оставить. Так что библейская легенда о том, что может быть,
зачатие без полового процесса с помощью Святого Духа содержит некоторую долю
истины, если отожествить духа с невидимыми вирусами. Вирусы очень
многочисленны. Точное их количество на Земле никому не известно. Возможно,
что некоторые из них периодически приносятся из космоса. Вирусы быстро
эволюционируют. Одна из причин их быстро эволюции состоит в том, что
периодически они захватывают гены высших организмов и носят их в себе.
Большая часть вирусов не вызывает никаких болезней. Все мы постоянно носим в
себе несметное множество вирусов. Но
некоторые из них действительно опасны. Среди них и ВИЧ - вирус иммунодефицита
человека. Строго говоря, он не один, а представлен несколькими разными
вирусами. Попробуем
вдумчиво вспомнить историю изучения возбудителя СПИДа - синдрома приобретенного иммунодефицита. Используется так
же английский вариант аббревиатуры - AIDS. Впервые болезнь была описана в
1981 г. В настоящее время приобрела характер эпидемии - в том плане, что
количество больных растет, хотя и не так быстро, как некоторые думают.
Предположительно, болезнь возникла в Африке в 50-х гг. нашего века и оттуда распространилась на весь Земной
шар. На сегодня только в США болезнью заражено более 3 миллионов человек.
Особенно серьезна ситуация в
Африке, а так же в районе Карибского
бассейна, где можно в ближайшее время ожидать массовой смертности от
заболевания. В России ситуация относительно благоприятна, случаи СПИДа
единичны. СПИД вызывается вирусом ВИЧ - вирусом иммунодефицита человека.
Попадая в человеческий организм, он разрушает лейкоциты, в результате чего
больной оказывается беззащитен перед любой инфекцией. Непосредственно от
СПИДа не умирают. Зараженный человек просто не может сопротивляться даже самым
легким болезням и умирает от чего угодно, хоть от насморка. Первым
свидетельством наступления новой болезни было появление редкого вида рака,
называемого саркомой Капоши. Эта форма опухоли кровеносных сосудов
обнаруживалась ранее у пожилых людей. В 70-х гг. ее стали фиксировать и у молодых людей, главным образом
гомосексуалистов. Одновременно в этой же группе риска участились случаи
пневмонии. Болезнь развивалась на фоне ослабления иммунной системы организма.
Так было заподозрено наличие особой, передающейся с кровью инфекционной формы
иммунодефицита. Основными группами риска оказались люди, у которых в кровь
часто попадали чужеродные вещества. Это - наркоманы, которые колются
нестерильными шприцами. Это - гомосексуалисты.
При их формах половых контактов часто возникают микротравмы половых органов,
и в кровь попадает инфекция. Это - лица, которым делали неоднократные
переливания крови. Иногда в группу риска включают проституток. Однако, это
верно лишь частично. При нормальных половых контактах риск заразиться СПИДом
невелик, поскольку половые органы как правило не повреждаются. Обязательно
использование презервативов выводит проституток из группы риска. При этом
согласно последним оценкам, непредохраненный
нормальный половой контакт с больным СПИДом приводит к заражению лишь
с вероятностью в 1% - не так уж и страшно.
В 1982 г. вирусолог Р.Галло высказал предположение, что СПИД
вызывается особым вирусом. Вскоре он был открыт и достаточно изучен большим
коллективом ученых. В их числе - М. Попович - американец русского
происхождения, М. Сарнадхаран - американец индийского происхождения. Все они
до сих пор ругаются за приоритет, и это придает дополнительную
занимательность эпопеи с изучением “болезни века”. Были разработаны методы
выделения и идентификации вируса. Их массовое внедрение в клиническую
практику США и других стран позволило резко уменьшить риск передачи вируса
при переливании крови и фактически вывело больных-реципиентов крови из групп
риска. Вирус влияет не только на иммунную систему. В головном мозгу он
вызывает разрушение нервных клеток, что может приводить в некоторых случаях к
развитию рассеянного склероза. Но этих симптомов может и не быть. Основная
опасность вируса в том, что у зараженных людей повышен риск развития рака, по
крайней мере, 3-х типов: 1. Саркомой Капоши, 2. Карциномы - рака кожи и
ротовой полости, задней кишки. Часто встречается у гомосексуалистов. 3.Рак
лимфатической системы. Самая важная из ведущихся сейчас работ по СПИДу -
создание вакцины. Работа осложняется высокой генетической вариабельностью
вируса. Он существует во многих формах, причем иногда разные варианты
одновременно выявляются в одном больном. Правильнее, очевидно, говорить, что
речь идет о семействе вирусов, так или иначе подавляющих работу иммунной
системы. Ученые из США, западной Европы, России, Армении в настоящее время
синтезировали целый комплекс вакцин против СПИДа. Но все они лишь на короткое
время замедляют развитие болезни, не приводя к полному излечению. Как возник
ВИЧ? В 1985 г. американские ученые обнаружили очень похожий на него вирус у африканских зеленых мартышек,
ареал которых охватывал почти всю экваториальную Африку. Для мартышек он не
опасен. Предполагается, что этот вирус мог попасть в человека, мутировать и
превратиться в опаснейший патоген. В рамках
торжества лженауки появилось предположение, что вирус попал в человеческую
популяцию после половых контактов каких-то негров с обезьянами. Большей
глупости, к тому же попахивающей расизмом, придумать трудно. А вот
горизонтальный перенос в процессе заражения человечества мог иметь значение.
Произошло это в центральной Африке, откуда вирус распространился по черному
континенту, попал на Гаити, в Америку. Европу. В России он оказался
сравнительно недавно. Больных этой болезнью в России меньше, чем в других
местах Земли. Определенную роль в низкой инфицированности граждан России
сыграли регулярные медосмотры населения, которые до последнего времени
ежегодно затрагивали миллионы людей. Последнее время в научной печи появилось
утверждение, что генетическая специфика русской нации делает её мало
восприимчивой к СПИДу. В этом утверждении не все ясно, но доля истины,
очевидно, содержится. Американские эпидемиологи убеждены, что основная
тяжесть развития эпидемии падет на Африку. Значительная часть взрослого населения,
ведущего половую жизнь, там уже несет в крови одну из модификаций вируса
СПИДа. Правда, вымирать африканский континент как-то не собирается, скорее,
наоборот. Какую-то
опасность вирус несет не только для групп повышенного риска, но и для всего
населения. Теоретически он может передаваться с укусом комара, хотя
вероятность этого невелика. Пока не появилась эффективная вакцина - лучшее
оружие против вируса - разумные меры предосторожности и тщательное изучение
вируса. Р.Галло писал: ”В последние 25 лет главным предметом гордости
медицинской науки, по крайней мере, в благополучных индустриальных странах,
была победа над инфекционными заболеваниями. Нашествие ретровирусов,
способных вызвать необычно сложную смертельную болезнь, говорит о том, что эти
претензии - только плод человеческого тщеславия. Природу покорить
невозможно”. Эта точка зрения известного ученого, безусловно, правильна -
природу покорить невозможно. Однако, человек - тоже часть природы. Защитные силы человеческого организма
достаточно велики для одоления болезни. В Африке, где болезнь
стабилизирована, массовой смертности от СПИДа не наблюдается. Есть признаки
стабилизация болезни и в других частях Земного шара. Согласно данным Министерства Здравоохранения
России, сообщенным на пресс-конференции 26 ноября 1998 г. тогдашним министром
здравоохранения В. Стародубовым, в
1998 г. в нашей стране общее количество носителей ВИЧ - инфекции составляет
10 миллионов 283 человека, включая 418 детей. (Санкт-Петербургские ведомости,
27 ноября 1998г.). При этом СПИДом заболело 330 человек, из них 115 детей.
Всего за последние годы от СПИДа в нашей стране умерло 222 больных, из
которых 77 детей. В то же время по данным Минздрава России от отравления
алкогольными суррогатами ежегодно умирает
более 35 тысяч человек. Эти цифры свидетельствуют, что в большинстве
случаев болезнь СПИД не проявляется,
и защитные силы организма держат инфекцию в скрытом виде. Последние годы трактовка СПИДа становится
все более политизированной, реальную опасность от него пытаются преувеличить.
Болезнь, безусловно, опасная, но реальные пути профилактики и лечения ее
существуют. Старая
юридическая истина гласит - ищи кому выгодно. Паника со СПИДом оказалась
выгодна производителям презервативов и одноразовых шприцев. И того и другого
товара сейчас производится больше, чем надо. Особенно это касается
одноразовых шприцев. В условиях стационарной больницы они не так уж и нужны,
потому как стерилизовать обычные шприцы умели уже несколько столетий назад.
Если же наркоманы колются чем попало , потом заражаются и помирают, то
наверное больших потерь для общества от этого не произойдет. Так же как не
стоит особенно беспокоиться по поводу высокой смертности гомосексуалистов,
которые при своих формах половых контактов заражаются гораздо чаще, чем
обычные люди. Может, СПИД даже полезен и имеет для общества очищающее
значение? Разумеется,
любая болезнь, если она объективно опасна, заслуживает внимания. Полностью
отрицать существование и опасность этой болезни - разумеется, крайность. Но то, что сейчас происходит в мире в отношении СПИДа, правильнее всего
охарактеризовал на международной конференции по ВИЧ - инфекциям выдающийся
итальянский ученый Луиджи де Марчи как “лженаучный терроризм”. Трудно сказать
точнее. Давайте сейчас, когда время и так неспокойное, не будем без
необходимости пугать друг друга. |