<<< Титульный

<<< Назад

Далее >>>

17. АМЕРИКАНСКИЕ ВРАЧИ О КУЛЬТУРЕ ПИТАНИЯ.

     Когда у человека высокий уровень холестерина, в крови циркулирует слишком много МЯГКОЙ, ЖЕЛТОЙ, связанной с жирами СУБСТАНЦИИ. От этого у него неоправданная полнота тела, но это еще не все беды; если избыток этой субстанции накапливается на стенках артерий, он может забить их и сократить ток крови, что в свою очередь ведет к сердечному приступу, инфаркту или стенокардии. Самое интересное заключается в том, что как выяснили врачи, не весь холестерин вреден. Наш организм производит его и естественно (в достаточно больших количествах) и он выполняет некоторые жизненно необходимые функции: помогает строить новые клетки, производит гормоны, изолирует нервы и многое другое. Проблема возникает только тогда, когда образуется его избыток.

     К сожалению, это вещество окружает большая неразбериха, причем не только у практикующих врачей, но и в кругах ученых-медиков. И в этом нет ничего удивительного при введении в практику близких по значению терминов: пищевой холестерин, сывороточный холестерин, ЛВП – холестерин, ЛНП – холестерин и т.д.

   Здесь было бы целесообразно видимо просто разделять «хороший» холестерин и «плохой» холестерин, т.е. вредный. Попробуем разобраться:

·        пищевой холестерин, это тот, что содержится в пище (в основном животного происхождения): так в одном яйце, например, его содержится 275 мг, а в яблоках его вообще нет. Американская сердечная ассоциация (АСА) рекомендует ограничивать дневной прием (набор) пищевого холестерина до 300 мг;

·        сывороточный холестерин циркулирует у нас в крови, и врачи измеряют его с помощью специального теста, причем желательно, чтобы его было менее 200мг;

·        ЛВП –холестерин (липопротеин высокой плотности), разновидность сывороточного холестерина, который считается «хорошим» из-за способности чистить артерии; причем, чем выше его уровень, тем лучше для организма;

·        ЛНП – холестерин (липопротеин низкой плотности), это «злобный близнец» ЛВП, который как раз и забивает артерии; поэтому, чем ниже его уровень, тем лучше.

     Проанализируем, что советуют американские специалисты, чтобы понизить уровень сывороточного холестерина.

1. ПОСТОЯННО СЛЕДИТЬ ЗА МАССОЙ ТЕЛА. Чем человек полнее, тем больше холестерина производит его организм. Двадцатилетнее исследование в Нидерландах привело к заключению, что масса тела – единственно важный определяющий холестерин сыворотки компонент. Каждое увеличение массы тела сверх нормы на 0.5 кг повышает уровень холестерина на 2 уровня. А известное Фрэмингэмское исследование сердца (ведущих американских врачей) обнаружило явную связь между холестерином крови и массой тела. Так что, если у человека наблюдается избыточная масса тела, - это, как советуют специалисты, еще один серьезный повод, чтобы похудеть. Но делать это они рекомендуют «здоровым образом». Так д-р Поль Лачанс, профессор диетологии в Университете Ратчерс (штат Нью-Джерси) советует: «Придерживайтесь (щадящей) диеты, составленной на 2/3 из фруктов и овощей, каш и цельных зерен. Только 1/3 необходимых калорий должна вырабатываться из мяса и молочных продуктов, которые часто богаты жирами и высококалорийны…».
2. ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ, КОТОРЫЕ ПРОТИВОСТОЯТ ХОЛЕСТЕРИНУ. Ниже приводится список наиболее «многообещающих» добавок.

3. СОКРАТИТЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ ЖИРОВ. «Три основных фактора питания влияют на уровень холестерина в крови, - поясняет д-р Джон Ла Роса, председатель комитета по питанию АСА и директор Центра исследования липидов при Медицинской школе Джорджтаунского университета, это: насыщенные жиры (в большей степени), полинасыщенные жиры и диетический холестерин (в меньшей степени)». Д-р Доналд Макнамара, профессор диетологии в Университете Аризоны, согласен с этим: «Насыщенный жир в 3 раза вреднее, чем диетический холестерин». Так что было бы разумно сократить употребление таких источников насыщенного жира, как мясо, масло, сыр и рафинированные масла. Когда только возможно, заменяйте эти продукты рыбой, птицей или нежирными молочными продуктами и полиненасыщенными маслами, например кукурузным, подсолнечным или соевым».

Особое место здесь занимает оливковое масло, т.к. имеет высокое содержание абсолютно другого жира – мононенасыщенного. Если раньше считалось, что мононенасыщенные масла оказывают существенное влияние на уровни холестерина, последние исследования показали что это не так, что на самом деле они резко снижают его уровни. Исследования д-ра Скотта М.Гранди, занимающегося холестерином, показали, что диета, богатая мононенасыщенными жирами, снижает общие уровни холестерина намного больше, чем строгая нежирная диета. Более того, ему удалось выявить, что мононенасыщенные жиры снижают только «плохой» ЛНП-холестерин, а «хороший» ЛВП-холестерин оставляют нетронутым. Его рекомендации сводятся к следующему, что ежедневная норма оливкового масла должна составлять не менее 2-3 столовых ложек. Кроме этого, д-ра Скотт М.Гранди  рекомендует ЗАМЕНЯТЬ все другие (потребляемые человеком) жиры мононенасыщенными, а не просто добавлять к «плохим» «хорошие».

4. НЕ ЕШЬТЕ МНОГО ЯИЦ. Это не значит, что они должны быть совсем исключены из рациона. Хотя яйца содержат огромное количество холестерина (275 г в каждом), д-р Макнамара считает, что их потребление до 3 штук в неделю неопасно и позволит избежать риска. Кроме того, так как холестерин содержится только в желтках, белки можно есть свободно (например, заменяя 1 яйцо несколькими белками). Так омлеты абсолютно безопасны, если их приготовить из одного яйца (целиком) и 2-4 белков. В настоящее время в магазинах продаются яйца с пониженным холестерином (на 15-20% меньше, чем в обычных).
5. ЕШЬТЕ БОЛЬШЕ БОБОВЫХ. Питательные и недорогие, бобы и другие  бобовые содержат растворимую в воде клетчатку под названием пектин, который окружает холестерин и выводит его из организма до того, как он натворит бед. Многочисленные исследования специалистов по холестерину и лечебному питанию из Медицинского колледжа Университета Кентуки показали, что у мужчин съедающих 1.5 чашки варенных бобов в день, холестерин понизился на 20% всего за 3 недели. Д-р Андерсон считает, что для большинства людей было бы неплохо добавлять примерно 6 г растворимой клетчатки к своей ежедневной диете. Ежедневная чашка бобов здесь очень подходит, учитывая их разнообразие: морские бобы, бобы в форме почек, соевые, черные бобы и т.д. Причем, способностью понижать холестерин обладают все бобовые.
6. ПОТРЕБЛЯЙТЕ В ПИЩУ ТОЛЬКО «ПОЛЕЗНЫЕ» УГЛЕВОДЫ. Не описывая здесь все их достоинства, перечислим только основные:

        «Полезные» углеводы                             «Очень полезные» углеводы

7. ЕШЬТЕ БОЛЬШЕ ФРУКТОВ. Фрукты также обладают способностью снижать  холестерин из-за наличия в них пектина. Гастроэнтеролог Джеймс Серда в Центре медицинских наук Университета Флориды обнаружил, что грейпфрутовый пектин, который есть в мякоти и кожуре, снижает холестерин в среднем на 7.6% за 8 недель. Д-р Серда рекомендует съедать примерно 2.5 грейпфрукта в день или следующую комбинацию (1/2 грейпфрукта перед первым завтраком, яблоко – перед вторым завтраком, несколько долек апельсина до обеда), что позволяет значительно снизить уровень холестерина.
8. ОБЯЗАТЕЛЬНО ВКЛЮЧАЙТЕ В РАЦИОН ОВЕС. Овсяные отруби снижают уровень холестерина сыворотки подобно богатым пектином фруктам. Многочисленные исследования д-ра Андерсона и др. ученых показали, что овсяные отруби (в виде каш) так же хороши, как и бобы. Причем, толокно тоже может эффективно снижать холестерин. Согласно исследованию, проведенному в Медицинской школе Северо-Западного Университета, у людей, которые добавляли к своей ежедневной диете с низким содержанием жиров и холестерина 2/3 чашки толокна, уровень холестерина снизился намного больше, чем у тех, кто просто придерживался здоровой диеты. Под влиянием этих исследований, ученые Министерства сельского хозяйства США изучают сейчас разновидности овса, который будет иметь еще более высокие уровни бета-глюкана, активного «борца» против холестерина.
9. БОЛЬШЕ УПРАЖНЯЙТЕСЬ. Кардиолог из Род-Айленда д-р Поль Д.Томпсон, считает доказанным, что физические упражнения уменьшают накопившуюся в артериях холестериновую блокаду. Кроме того, упражнения могут повысить способность организма очищать кровь от жира после еды. Если жир не задерживается в крови слишком долго, у него остается меньше возможностей осесть на стенках артерий. Было обнаружено, что бегуны способны очистить свой организм от жиров на 75% быстрее, чем те, кто не занимается физическими упражнениями.
10. ЕШЬТЕ ГОВЯДИНУ (ЕСЛИ ВЫ К НЕЙ ТАК ПРИВЫКЛИ), НО В РАЗУМНЫХ ПРЕДЕЛАХ. Известно, что красное мясо – скандально известный источник насыщенных жиров – иногда может оказаться даже нужным, как часть полезной для сердца диеты (если мясо постное и весь видимый жир срезан). Британские исследователи прописывали, например, мужчинам с крайне высоким уровнем холестерина диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, в которой значилось и до 200 г постного мяса (отварного) в день. Содержание жиров в этой диете равнялось 27% от общего количества потребляемой энергии, что гораздо ниже 40%, которые поглощаются в настоящее время большинством населения США. Уровень холестерина у этих мужчин упал на 18.5% после лечения.
11. ПЕЙТЕ БОЛЬШЕ ОБЕЗЖИРЕННОГО МОЛОКА. Д-р философии Аура Килара, доцент диететики в Университете штата Пенсильвания рекомендует пить больше обезжиренного молока. Если к обычной ежедневной диете, утверждает этот специалист, добавлять по 1 литру обезжиренного молока, то к концу 12 недели те, у кого был повышен холестерин, снизят его примерно на 8%. Кроме этого, было замечено, что компоненты нежирного молока препятствуют образованию холестерина в печени.
12. ЕШЬТЕ ЧЕСНОК (ЧЕМ БОЛЬШЕ, ТЕМ ЛУЧШЕ). Исследователи давно знали, что большое количество СЫРОГО чеснока может значительно сократить количество вредных жиров в крови. Тут правда есть два минуса: один – это запах, другой – после горячей обработки запах частично исчезает, но чеснок при этом теряет способность снижать холестерин. Сейчас в Японии произведен жидкий чесночный экстракт  почти без запаха под названием «Киолик» с сохранением всех свойств сырого чеснока. Когда д-р Бенджамен Лау из Университета Лома Линда в Калифорнии давал своим пациентам с относительно высоким уровнем холестерина в крови 1 г жидкого чесночного экстракта в день, уровни холестерина у них упали в среднем на 44 единицы за 6 месяцев.
13. СОКРАТИТЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ КОФЕ, АЛКОГОЛЯ И НЕ КУРИТЕ.
14. БОЛЬШЕ РАССЛАБЛЯЙТЕСЬ. Исследованиями было однозначно доказано, что простое расслабление может резко понизить уровень холестерина в крови. Так, Маргарет А.Карсон из Медицинского центра Нью-Гэмпшира обнаружила, что кардиологические больные, находящиеся на диете с низким содержанием холестерина, которые дважды в день слушали «расслабляющие» магнитофонные записи (в основном классической музыки), показали более значительное снижение холестерина, чем группа больных, просто читавших книги и журналы для удовольствия.

18. ЗАВИСИМОСТЬ ПРОЦЕССА СТАРЕНИЯ ОРГАНИЗМА

ОТ ЭКОЛОГИИ ПИЩИ И КУЛЬТУРЫ ПИТАНИЯ.

     Питание, как известно, является универсальной формой общения всего живого со средой.

     Питание – это не просто потребление пищи, а сложнейший биологический процесс, начинающийся поведенческими реакциями, направленными на розыск пищи, и заканчивающийся превращением ее в пищеварительном тракте и включением в ОБМЕН ВЕЩЕСТВ в клетке.

     Питание – сложный комплекс субстратных (веществ, поступающих с пищей) и гормональных влияний, вызывающих явления генетической индукции.

     Питание – важнейший путь химического управления жизненными процессами и здесь еще очень много можно добавить.

     Вот почему не одно поколение ученых старается выяснить, как влияет питание на развитие возрастных изменений, т.к. эти знания могут и должны стать основой использования питания для пролонгирования жизни.  Ученые уже давно поняли, что существует некая фундаментальная связь между особенностями жизнедеятельности организма и питанием. Накопленный в настоящее время большой экспериментальный и клинико-физиологический материал убеждает: изменением питания можно укоротить или удлинить жизнь (причем весьма существенно!). Одним из наиболее достоверных выводов всей проблемы, объективно доказанных, можно считать следующий:

     Связь между питанием и старением имеет общебиологическое значение, ибо ее удалось проследить на разных видах – на позвоночных и беспозвоночных животных. Серьезные исследования в этом направлении были начаты только в 1934 г. американским ученым К. Мак Кэйем и его сотрудниками. Затем его выводы получили подтверждение во многих лабораториях мира. Так, например, удалось только за счет потребляемой пищи увеличить продолжительность жизни крыс на 25-35%. По данным В.Риса, люди, страдающие ожирением, живут в среднем на 6-8 лет меньше людей с обычным (нормальным) весом. Так, по данным австралийского ученого А.Эверитта (1972), продолжительность жизни крыс с ожирением в 2-а раза короче жизни нормальной продолжительности. Систематическое переедание вызывает перенапряжение ряда обменных циклов, функции клеток, и это особенно существенно в старости, когда потенциальные возможности систем ограничены.

     Часто забывают, что интенсивность пластических и энергетических процессов в организме в старости падает. В табл. 12 представлен основной энергообмен  (ккал в час) на 1 м² поверхности тела в зависимости от возраста мужчин и женщин.

                                                                                                                                     Таблица 12

     Анализируя таблицу видно, что все это само по себе уже требует снижения калорийности рациона к старости. Кроме того, следует иметь в виду, что энергетические траты в связи с ограничением подвижности с возрастом тоже резко падают. Вместе с тем, эти биологические предпосылки не всегда учитываются людьми в пожилом возрасте. Они, как правило, переедают, видовое разнообразие пищи уменьшается, медленно и тяжело отказываются от привычных рационов питания (даже если они уже грозят обострением прогрессирующих болезней).

     В Институте геронтологии Академии медицинских наук Ю.Г.Григорьев сопоставил состояние фактического питания пожилых людей с их здоровьем. Все наблюдаемые были разделены на три группы в соответствии с калорийностью потребляемой ими в день пищи: первая группа (2650-3100) ккал, вторая группа (2100-2650) ккал, третья группа (1600-2100) ккал. Оказалось следующее:

·        показатели функции сердечно-сосудистой системы и обменных процессов у людей второй и третьей групп лучше, чем в первой группе;

·        у людей второй и третьей групп менее выражены сдвиги в содержании холестерина, лецитина в крови, сдвиги в артериальном давлении и т.д.

     Уже довольно продолжительное время в различных странах проводятся широкие эпидемиологические исследования факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Существенное внимание в этих исследованиях уделяется роли питания в развитии атеросклероза. Большинство исследователей приходят к выводу, что увеличенное содержание жира в пище приводит к развитию холестеринемии, способствует развитию атеросклеротического процесса. Так, по данным американского исследователя Р. Кииса и сотрудников, потребление жира в Японии – 8% общей калорийности рациона, в Индии – 13%, в Бразилии – 18%, в Италии – 20%, в Испании – 22%, во Франции – 30%, в Англии – 35%, в Швеции – 38%, в США – 41%. Эти показатели процента покрытия жиром ежедневной калорийности пищи хорошо коррелируются с высотой холестеринемии, со степенью распространения атеросклероза в этих странах. Следует указать, что растительные масла, а также рыбий жир (сардиновый, тресковый) приводят к значительно меньшему  повышению  уровня  холестерина  в  крови  (и  даже  способствуют  его снижению), но тут еще много загадок, т.к. в развитии атеросклероза, как показали последние исследования, имеет значение не один фактор.

     Все приведенные предпосылки определяют ряд важных требований к питанию пожилых людей, четко сформулированные проф. А.А.Покровским, о необходимости СБАЛАНСИРОВАННОСТИ ПИЩЕВЫХ РАЦИОНОВ. Питание кроме всего прочего должно быть разнообразно, учитывая биохимическую индивидуальность каждого человека и возможность различного отношения организма к пищевым веществам. Геронтологи советуют следующее:

     Итак, переедание и ожирение резко сокращает сроки жизни. Эти положения доказаны, десятки раз повторены в различных лабораториях мира, и с ними нельзя не считаться. Современный человек часто подвержен двум порокам: гиподинамии и перееданию. Совместное их действие угрожает здоровью, да и самой жизни. Культура жизни состоит в их преодолении во имя высших, духовных интересов.

<<< Титульный

<<< Назад

Далее >>>